Les seins sont une marque de féminité essentielle. Der fait, leur harmonie esthétique est importante et la présence d’imperfections peut susciter de nombreux complexes. C’est le cas notamment lorsque les mamelons sont ombiliqués (ou invaginés) ou plats. Cette déformation peut être unilatérale ou plus généralement bilatérale mais souvent asymétrique. Le traitement médical est parfois possible quand la déformation est minime, néanmoins seule la chirurgie esthétique permet de répondre définitivement à cet état.
Elle est la brièveté des canaux galactophores (canaux qui relient la glande mammaire au mamelon pour permettre l’écoulement du lait) si bien que les mamelons sont attirés vers l’intérieur et l’allaitement est très compromis voire impossible.
Le traitement médical est proposé des lors que la déformation est incomplète et réductible et qu il existe de difficultés pour allaiter.
Le dispositif temporaire ou Niplette® exerce une légère aspiration sur le mamelon qui le dégage pour qu’il se loge dans un petit moule en forme de dé à coudre.
Après plusieurs semaines de port continu, le mamelon saille ce qui permet l’allaitement.
L’intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale en séjour ambulatoire, consiste en une incision de 2 ou 3 mm peri mamelonnaire inferieure avec une section des canaux galactophores anormalement courts qui freinent l’extériorisation du mamelon.
Celui-ci s’extériorisera définitivement. Afin de garantir un résultat stable et empêcher toute connexion future entre les canaux j’interpose des petits lambeaux prélevés sur l’aréole. La cicatrice entre l’aréole et le téton sera presque invisible. Je mets en place un pansement modelant sur l’aréole afin de bien positionner celui-ci.
L’intervention dure en moyenne 30 minutes. Vous sortez le jour même, après quelques heures de surveillance.
Les suites de cette intervention sont habituellement indolores ou peu douloureuses. Un traitement antalgique léger vous sera donné. Des ecchymoses et un œdème apparaissent au niveau de la région traitée. Les fils sont retirés en 15j et il est conseiller de débuter des massages pour stimuler le mamelon et éviter une cicatrice rétractile qui pourrait compromettre le résultat. La sensibilité du mamelon vous paraîtra altérée les premiers jours, mais vous la récupérerez rapidement. Si la reprise de vos activités est quasi immédiate (tout dépend de votre métier), le sport et les efforts vous sont déconseillés pendant 15 jours au moins.
Le résultat est immédiat et définitif. Les cicatrices s’atténuent au fil du temps. Il est souhaitable d’attendre au minimum 1 an avant une grossesse afin de laisser au mamelon le temps de récupérer ses capacités.La désinvagination des mamelons s’adresse à toutes les femmes, et aux jeunes filles ayant terminé leur croissance mammaire, qui rencontrent ce problème. L’assurance maladie peut prendre en charge une partie de l’intervention.
Le traitement du mamelon ombiliqué est une intervention le plus souvent prise en charge par la CPAM. Il faut compter environ de 500 à 1000 € qui seront remboursés par les mutuelles.
