Les premiers signes de vieillissement du visage font généralement appel à des techniques de rajeunissement telles que les injections de toxine botulique pour le traitement des rides péri orbitaires et de la patte d’oie ou des injections d’acide hyaluronique pour combler des rides plus profondes ou des sillons nasogéniens marqués.
Quand il y a une atteinte modérée de la texture de la peau sans véritable relâchement on peut alors proposer des peelings superficiels ou des peelings moyens ou du laser. Il s’agit d’actes de médecine esthétique peu invasifs, peu contraignants car ils ne nécessitent aucune éviction sociale. De fait, ils s'adressent particulièrement à l’homme jeune.
Quand les stigmates de vieillissement sont installés, le premier motif de consultation est très souvent la demande de correction d’un « air fatigué ». Dans ce cas, je conseille une chirurgie du regard. Elle vise à corriger l’excès de peau de la paupière supérieure et faire disparaître les poches sous les yeux. Elle peut parfois être associée à une chirurgie plus globale et s’intégrer à un geste médico chirurgical comme la pose de fils tenseurs.
Lorsque l’ovale du visage se déforme et s’affaisse, il faut le corriger par un lifting cervico facial le plus fréquemment réalisé, il s’agit de la correction chirurgicale du vieillissement au niveau du cou et du visage (depuis la région des tempes jusqu’à la région des bajoues)
Je pourrai vous proposer une intervention seule ou combinée à d’autres gestes de chirurgie esthétique et vous conseiller d’y associer de la lipostructure, de la lipoaspiration du cou et du bas du visage, de la chirurgie des paupières, une correction de l’affaissement des sourcils, un lifting temporal, un lifting de lèvres, de la chirurgie de rajeunissement des lobes d’oreilles ou la pose de fils de suspension afin de magnifier et optimiser les effets du lifting.
Le lifting cervico-facial peut aussi être complété par des thérapeutiques médico-chirurgicales comme la pose de fils tenseurs crantés, l’injection de produits de comblement et de toxine botulique ou le resurfaçage cutané, le laser .
À la suite de l’exposé de vos motivations, je vous examinerai et vous proposerai une ou plusieurs solutions en tenant compte de vos attentes, de votre anatomie tout en respectant votre identité et le naturel de votre apparence.
Afin de vous permettre de visualiser le résultat souhaité, je reproduis, devant un miroir, manuellement sur votre peau l’effet des actes préconisés puis je vous présenterai des photos de résultats opératoires de cas proches du vôtre ou vous dessinerai des croquis afin que vous compreniez bien l'objectif de l’intervention.
Je vous donnerai alors toutes les informations sur les techniques proposées et vous adresserai un devis détaillé des frais suivant les options choisies. Cela vous permettra de mûrir votre projet et préparer une seconde consultation au cours de laquelle vous pourrez poser toutes les questions complémentaires vous permettant de prendre une décision et de préparer l’opération.
S’agissant d’une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, vous devrez prendre rendez-vous avec un anesthésiste de la clinique où je vous opérerai 48 h au moins avant l’intervention. Vos devrez arrêter tout traitement anti inflammatoire (y compris aspirine) ou anticoagulant 10 jours avant l’intervention et cesser de fumer un mois 1/2 au moins avant et un mois après l’opération.
L’hospitalisation est le plus souvent limitée à la nuit qui suit l’opération. Une sortie le jour même est également possible après quelques heures de surveillance à la suite de l’intervention. La sortie le lendemain permet un retour à domicile sans aucun pansement.
Je dessinerai au bloc opératoire sur votre peau les tracés des repères qui guident l’opération et les tracés des incisions. Les incisions sont placées autour de l’oreille, en partant sous l’implantation de la patte des cheveux qui la cachent puis le long des courbes du contour du relief de l’oreille pour finir derrière l’oreille. Le trajet n’est donc pas rectiligne, pour que les cicatrices soient le moins visibles possible.
Je ne ferai aucune incision dans les cheveux ni aucune excision de cuir chevelu qui peuvent être à l’origine d’une diminution de la densité des cheveux dans les zones décollées et d’un recul de la ligne d’implantation des cheveux. Cela est également apprécié par les personnes à la chevelure clairsemée. Ce tracé d’incisions permet de conserver complètement l’emplacement de l’implantation d’origine des cheveux et d’éviter en particulier la remontée de la patte des cheveux.
Pour les excédents graisseux éventuels je pourrai les corriger par micro-lipoaspiration puis je redraperai la peau sans tension sur ces structures profondes remodelées. J’enlèverai l’excédent de peau suivant le trajet des incisions puis les fermerai par des sutures intra-dermiques invisibles placées dans l’épaisseur de la peau. A la fin de l’opération, je vous ferai un pansement par bandage autour de la tête.
Durant la nuit qui suit l’opération, vous pourrez avoir une sensation de tension douloureuse dans la région cervicale accentuée par le bandage compressif autour de la tête. Ces douleurs sont modérées en position de repos et nécessitent des calmants et antalgiques qui vous seront donnés en perfusion en cas d’hospitalisation, ou seront pris en comprimés à domicile.
Le bandage sera entièrement retiré le lendemain matin ; une douche et un shampooing seront alors possibles à la clinique. Le retour à domicile se fait sans aucun pansement.
Les gonflements (œdèmes) et les bleus (ecchymoses) de la région cervico-faciale sont habituellement très modérés. Leur évolution demande moins d’une dizaine de jours pour disparaître presque complètement.
Il faut prévoir une indisponibilité socio-professionnelle de 8 jours dans la majorité des cas. En cas de bleus et œdèmes importants, ce qui est rare, l’indisponibilité peut être plus longue.
Les fils utilisés étant des fils résorbables, ils ne nécessitent pas de retrait..
Une visite de contrôle sera faite 3 jours après l’intervention, puis à 15 jours, 1 mois, 3 mois, 6 mois, et 1 an. Vous ne vous exposerez pas directement au soleil pendant 1 mois et demi puis vous pourrez le faire à condition d’appliquer une crème de protection solaire d’indice maximal de protection.
L’ovale du visage et le cou sont redessinés, le relâchement des tissus est corrigé. L’amélioration se voit immédiatement malgré les œdèmes (gonflements) et les bleus éventuels qui empêchent de juger pleinement du résultat final.
Au bout d’une dizaine de jours, l’évolution permet déjà de bien apprécier le résultat, même si la stabilisation nécessite 1 à 3 mois. Sur le long terme, cette correction est durable toutefois, pour retarder ce vieillissement, l’entretien est possible par des traitements moins lourds tels que des injections d’acide hyaluronique ou de botox, ou des peelings chimiques ou du laser.
Le résultat est un visage défatigué, rajeuni, expressif et naturel. Votre entourage note un changement et une amélioration mais sans pouvoir identifier que cela est dû à un traitement.
Lifting du cou |
de 3900 à 4600 euros |
Lifting du visage et du cou (cervico facial) |
de 6000 à 7200 euros |
Lifting du sourcil |
de 750 à 2400 euros |