Qu'elles soient congénitales ou acquises au cours de la vie génitale, résultant d’une grossesse ou du vieillissement, des anomalies ou des imperfections du sexe peuvent apparaître et contrarier l’estime de soi, l’épanouissement et la plénitude de la femme. La chirurgie de l’intime répond à une demande sans cesse croissante. Elle s’attache à corriger les anomalies vulvaires ou labiales et à reconstruire, le cas échéant, la virginité.
L´hypertrophie des petites lèvres est définie par une taille excessive des petites lèvres par rapport à celles des grandes lèvres qui les recouvrent. Très souvent bilatérale, elle peut cependant être unilatérale. La gêne, à la fois physique et surtout psychologique, est constante. Elle est vécue comme une atteinte de la féminité et peut être dans certains cas à l’origine d un mal être et, de fait, source d’un véritable complexe .
La labioplastie ou nymphoplastie de réduction permet de réduire les petites et parfois les grandes lèvres, de restaurer l’aspect harmonieux de la vulve et d’avoir une sexualité épanouie. Il est possible de compléter cette réduction par une augmentation des grandes lèvres. Cette chirurgie peut aussi s’associer à une chirurgie plus globale de réduction de volume et de ptôse du pubis ou sex lifting.
Les grandes lèvres constituent la partie visible de la vulve. Avec le temps elles se flétrissent et perdent de leur volume. Grâce à la lipostructure ou le transfert graisseux autologue ou lipofilling il est possible de corriger ces insuffisances de volume et de restaurer une vulve juvénile et des grandes lèvres charnues.
Lors de la consultation pré opératoire, vous m’expliquerez votre demande et préciserez ce que vous souhaitez. Je dresserai alors un bilan clinique de réduction de vos petites lèvres afin de traiter votre problème de la meilleure façon possible.
Je vous expliquerai longuement les divers aspects selon vos choix (techniques, voies d’abord, suites, etc). Je vous prescrirai un bilan sanguin et vous adresserai un devis détaillé.
Vous prendrez rendez-vous avec un anesthésiste de la clinique où je vous opérerai, puisqu’il s’agit d’une intervention réalisée sous anesthésie générale, 48 heures au moins avant cette opération.
Vous devrez cesser tout traitement anti inflammatoire (y compris aspirine) et anti coagulant 10 jours avant l’intervention. De la même manière vous arrêterez de fumer 1 mois avant et après afin d’éviter tout risque de complication dans le processus de cicatrisation.
L’intervention s’effectue le plus souvent en mode ambulatoire, c’est-à-dire que vous entrerez à la clinique le matin et en sortirez le soir même. Elle est effectuée sous anesthésie générale et dure habituellement 30 à 40 minutes.
L’objectif étant de procéder au rajeunissement labial en retirant le surplus de tissu et de peau présent sur les petites lèvres vaginales de façon à recréer une taille et une forme appropriée, je pratiquerai une résection longitudinale ou triangulaire selon le cas que je fermerai par des sutures avec des fils résorbables qui ne nécessitent pas de retrait post opératoire.
Très souvent l’hypertrophie des petites levres vulvaires s’accompagne d’une hypotrophie des grandes lèvres c’est pourquoi selon votre désir, je pourrai procéder à une augmentation des grandes lèvres par lipofilling ou injection de graisse autologue dans le même temps opératoire.
Concernant les injections de graisse, après avoir choisi le site de prélèvement (généralement les hanches ou les genoux), je réaliserai une aspiration de la graisse façon atraumatique avec une fine canule multi-trous.
Cette graisse sera lavée, purifiée puis passée dans différents filtres afin de casser les cellules graisseuses pour ne garder que sa fraction riche en cellules souches et en facteurs de croissance Au terme de l’intervention, je ne vous ferai pas de pansement. Une simple protection du type protection périodique sera apposée.
Les petites et les grandes lèvres vulvaires sont œdématiées pendant plusieurs jours. Les douleurs tres modérées s’estompent progressivement et nécessitent la prise d’un traitement antalgique pendant quelques jours. Cependant vous pourrez ressentir une gêne et des picotements pendant plusieurs semaines. Les cicatrices que vous devrez nettoyer avec un antiseptique approprié pendant 8 à 10 jours s’estompent progressivement en 3 à 6 mois.
Pendant les deux premiers jours, je vous conseille d’observer un repos à la maison. Vous pourrez reprendre votre travail au 3ème jour en fonction de vos activités professionnelles. En revanche, vous ne pourrez reprendre vos activités sportives qu’au bout de 2 à 3 semaines. Concernant les rapports sexuels vous observerez une abstinence d’un mois au moins.
Le résultat d’une chirurgie des petites lèvres est immédiat mais il faut attendre au moins 1 mois pour ce qui de l’augmentation des grandes lèvres . Grâce à des techniques de suture enfouie, la cicatrice dissimulée au niveau de la jonction entre la grande lèvre et de la petite lèvre est peu visible.
Les lèvres se présenteront dans un aspect parfaitement naturel après deux à trois mois, le temps que disparaisse l’œdème et que les petites lèvres soient fines et souples.
|
Labioplastie /nymphoplastie |
de 1700 à 2400 euros |
|
Labioplastie /nymphoplastie avec prise en charge CPAM |
de 1300 à 1900 euros |
|
Lipofilling des grandes lèvres (réinjection de graisse) |
de 1300 à 1900 euros |
