Visage Lèvres

La chirurgie des lèvres

Au fil du temps la lèvre rouge perd de son volume et devient peu à peu moins charnue. La lèvre blanche quant à elle s’allonge, s’affine et s’aplatit. Par ailleurs, les effets du soleil et du tabac s’associent au vieillissement et font apparaître des ridules péri buccales qui prédominent sur la lèvre supérieure. Les différentes techniques de rajeunissement des lèvres sont utilisées seules ou en association, elles visent à rajeunir le sourire restaurer un aspect plus juvénile à la bouche.

En fonction de votre demande et après un examen attentif, je vous proposerai le traitement le mieux adapté à votre situation afin de rajeunir votre sourire.

La chirurgie des lèvres s’adresse presque exclusivement à la réduction de hauteur de la lèvre blanche trop haute et plate. Elle peut être complétée par une lipostructure ou transfert graisseux autologue pour corriger la perte de volume ou être associée dans d’autres cas à une autre chirurgie du visage (blépharoplastie, génioplastie, lifting  …).

Plus généralement, les pertes de volume et les rides péribuccales font appel à des techniques de comblement. Les injections d’acide hyaluronique hydratent et réourlent la lèvre rouge. Elles remodèlent les courbes et volume de façon harmonieuse.

Les techniques de lissage cutané (peelings chimiques et dermabrasion mécanique) quant à elles exfolient et rajeunissent la texture de peau en minimisant la profondeur des rides.  

Avant l’intervention

Lors de la consultation, à la suite de l’exposé de vos motivations, je vous examinerai et vous proposerai une ou plusieurs solutions en tenant compte de vos attentes, de l’état actuel de vos lèvres, tout en respectant votre identité et le naturel de visage.  

Afin de vous permettre de visualiser le résultat souhaité, je reproduirai devant un miroir, manuellement, sur votre peau, l’effet des actes préconisés puis je vous présenterai des photos de résultats opératoires de cas proches du vôtre ou vous dessinerai des croquis afin que vous puissiez bien comprendre l'objectif de l’intervention.  

Je vous adresserai un devis détaillé de l’opération.  

Aucun examen n’est nécessaire habituellement, excepté en cas d’anesthésie générale (bilan sanguin éventuel et consultation de pre anesthésie). Vous devrez cesser toute prise de médicament contenant de l’aspirine ou des anti-inflammatoires ou des anti coagulants dans les 10 jours précédant l’intervention.  

En cas d’anesthésie générale, il sera nécessaire de rester strictement à jeun 6h avant l’intervention. En cas d’anesthésie locale, il est recommandé de boire et manger légèrement aux heures habituelles de repas.  

La consommation de tabac devra être arrêtée ou réduite au maximum pendant un mois avant et un mois après l’intervention. En effet, le tabac peut entraîner des troubles de la cicatrisation.

L’intervention

Elle est réalisée en ambulatoire et dure environ 30 mn.  

Je pratiquerai relèvement ou lifting de la lèvre supérieure au moyen d’une incision dissimulée sur le contour interne des narines à la jonction entre le nez et la lèvre supérieure. Je retirerai l’excédent de peau ce qui permet que la lèvre soit relevée.  Je réaliserai des sutures internes avec des fils très fins placés dans l’épaisseur de la peau (surjet intra-dermique) qui sont donc invisibles. Ces fils sont résorbables et ne nécessitent ainsi pas de retrait. 

Concernant la réduction de volume, je pratiquerai une incision sur le versant interne de la lèvre à traiter (incision endo-buccale). Je retirerai une bandelette de muqueuse de l’intérieur de la lèvre tout le long de la zone à réduire puis réaliserai la suture avec des fils très fins résorbables qui ne nécessitent donc pas de retrait. L’incision étant dissimulée dans la bouche, cela ne laisse aucune cicatrice apparente.  

A la fin de l’opération, les lèvres seront nettoyées au sérum physiologique, légèrement vaselinées et laissées à l’air libre, sans pansement.

Après l’intervention

Après un temps de surveillance, la sortie est possible avec, comme protection, aucun pansement, mais éventuellement un foulard autour du visage afin d’éviter les courants d’air sur la zone opérée.  

Les douleurs sont très minimes, la plupart du temps il n’y a pas besoin de prendre d’antalgique. Ce qui est le plus gênant est le gonflement de la lèvre (œdème), variable suivant les cas, dont l’évolution demande une petite semaine pour disparaître presque complètement.  

Il faut prévoir une indisponibilité socio-professionnelle de 3 jours.  

Vous devrez nettoyer votre visage au brumisateur d’eau minérale et appliquer une pommade grasse antibiotique 2 fois par jour pour améliorer le confort du mouvement des lèvres. De la même manière, vous réaliserez des bains de bouche antiseptiques après chaque repas à la suite du lavage des dents, pendant une semaine en cas d’incision effectuée à l’intérieur de la bouche.  

Une visite de contrôle sera faite 3 jours après l’intervention, puis à 15 jours, 1 mois, 3 mois, 6 mois. Vous ne devrez pas exposer directement votre bouche au soleil pendant 6 semaines, puis une exposition est possible avec une crème de protection solaire d’indice de protection maximal.

Vous pourrez appliquer votre maquillage habituel très rapidement après l’opération.

Les sports individuels, tels que la gymnastique ou la course à pied, peuvent être repris une quinzaine de jours après l’opération ; les sports collectifs ou les sports comportant un risque de traumatisme au niveau du visage (sport de combat, ballon, …) ne peuvent pas être repris avant 3 mois.

Résultat

L’amélioration se voit immédiatement malgré les œdèmes (gonflements) qui empêchent de juger pleinement du résultat final. Au bout d’une semaine, l’évolution permet déjà de bien apprécier le résultat, même si la stabilisation nécessite 1 à 6 mois. Le résultat final est réellement appréciable au-delà de 6 mois après l’opération.  

Sur le long terme, les résultats restent stabilisés pendant longtemps ; la majorité des patients n’a pas besoin d’être réopérée.  

Le processus de vieillissement, chez certains patients, fait qu’un entretien peut être nécessaire par des traitements de médecine esthétique, tels que peelings chimiques ou au laser, dermabrasions, injections d’acide hyaluronique ou de tissu graisseux (lipofilling).

Les tarifs