Dr Véronique Voinchet

Chirurgie esthétique, plastique et reconstructrice

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Asymétrie mammaire : peut-on vraiment corriger une différence de volume ?

Comprendre l’asymétrie mammaire

Une asymétrie mammaire correspond à une différence de volume, de forme ou de position entre les deux seins. Elle est très fréquente à un degré léger, mais peut parfois être marquée et source de gêne importante. Certaines patientes constatent des difficultés à s’habiller, à choisir leurs soutiens-gorge, ou ressentent un vrai complexe dans la vie quotidienne ou intime.

 

Causes fréquentes d’asymétrie mammaire

L’asymétrie peut être présente dès la fin de la puberté (développement différent de chaque sein), ou apparaître après une grossesse, un amaigrissement, une chirurgie, voire un traumatisme. Elle peut concerner uniquement le volume, mais aussi la position de l’aréole, la forme du sein ou le degré de ptôse. Dans certains cas, il existe de véritables malformations mammaires unilatérales ou bilatérales comme les seins tubereux.

 

Correction par implants de volumes différents

Pour corriger une asymétrie de volume, il est possible d’utiliser des implants mammaires de tailles différentes afin d’équilibrer les deux côtés. Le chirurgien choisit alors des prothèses adaptées à chaque sein pour se rapprocher d’une symétrie harmonieuse. Cette solution peut être combinée à d’autres gestes pour affiner le résultat (lifting de sein, lipofilling mammaire …).

 

Lipofilling mammaire pour affiner la symétrie

Le lipofilling est une technique particulièrement intéressante pour corriger des asymétries modérées. En injectant de la graisse de manière ciblée dans le sein le plus petit, le chirurgien peut ajuster les volumes avec finesse et améliorer le galbe. Cette technique peut être utilisée seule ou en complément d’implants ou d’un lifting, selon la situation de départ.

 

Lifting unilatéral ou bilatéral en cas de ptôse

Lorsque l’asymétrie concerne surtout la position des seins (un sein plus tombant que l’autre), un lifting mammaire unilatéral (ou bilatéral mais asymétrique) peut être envisagé. Le but est de repositionner les aréoles et de retendre la peau de façon adaptée à chaque côté. Cette approche permet de jouer sur la hauteur et la forme des seins pour réduire la différence visuelle.

 

Objectif : une symétrie harmonieuse, pas une égalité parfaite

Il est important de rappeler que la chirurgie vise à réduire l’asymétrie et à obtenir un ensemble harmonieux, mais ne peut pas garantir une symétrie absolue. Comme dans tout le corps humain, une légère différence entre les deux côtés reste naturelle. Le but du traitement est que cette différence ne soit plus source de complexe ou de gêne.

 

Prise en charge globale de l’asymétrie mammaire

La correction d’une asymétrie mammaire repose sur un bilan précis : analyse des volumes, de la forme, de la position des aréoles, de la peau et, si besoin, imagerie complémentaire. Le plan opératoire est souvent sur mesure, combinant plusieurs techniques (implants, lipofilling, lifting, réduction unilatérale…) pour aboutir à un résultat le plus équilibré possible.

 

Questions / Réponses sur l’asymétrie mammaire

Q : Une asymétrie mammaire est-elle normale ?
R : Oui, une légère asymétrie est très fréquente. Elle ne devient problématique que lorsqu’elle est marquée et mal vécue par la patiente.

Q : Peut-on obtenir deux seins parfaitement identiques ?
R : L’objectif est de s’en approcher, mais une symétrie parfaite n’est pas réaliste. Le but est que la différence ne soit plus visible ou gênante au quotidien.

Q : Faut-il forcément des implants pour corriger une asymétrie ?
R : Pas forcément. Selon les cas, un lipofilling, un lifting unilatéral ou une petite réduction d’un côté peuvent suffire. Les implants sont une option parmi d’autres.

Q : L’asymétrie peut-elle revenir après l’opération ?
R : Les seins continuent d’évoluer avec le temps, les variations de poids, les grossesses. Une petite différence peut réapparaître, mais la correction vise un rééquilibrage durable.

Q : Une asymétrie importante justifie-t-elle une prise en charge particulière ?
R : Dans certains contextes (malformations, asymétrie très marquée), une prise en charge spécifique peut être discutée. Cela se fait au cas par cas avec le chirurgien.