Qu’est-ce qu’une ptôse mammaire ?
La ptôse mammaire correspond à une poitrine “tombante”, lorsque le sein s’affaisse et perd sa position initiale sur le thorax. L’aréole descend alors plus bas, parfois sous le sillon sous-mammaire. Cette situation peut être d’origine naturelle (poitrine volumineuse, fragilité de la peau) ou apparaître après des variations de poids, des grossesses ou l’allaitement. Elle est souvent vécue comme une gêne esthétique, mais aussi fonctionnelle dans certains cas.
Les différents degrés de ptôse
On distingue généralement plusieurs degrés de ptôse en fonction de la position de l’aréole et du mamelon par rapport au sillon sous-mammaire. Dans les formes légères, la poitrine est simplement un peu relâchée ; dans les formes modérées à importantes, le sein paraît véritablement vidé et tombant. Cette classification aide le chirurgien à proposer la technique de lifting mammaire (mastopexie) la plus adaptée.
Les signes qui doivent alerter
Vous pouvez envisager une consultation si vous constatez que :
– votre aréole est située sous le sillon sous-mammaire,
– votre poitrine vous semble “vidée” sur le haut,
– le sein tombe lorsque vous n’avez pas de soutien-gorge,
– vous avez des difficultés à trouver des soutiens-gorge adaptés,
– vous êtes gênée par l’aspect de votre poitrine, notamment dans l’intimité ou en maillot.
Ce sont des signes fréquents de ptôse mammaire.
Le principe du lifting mammaire (mastopexie)
Le lifting des seins ou mastopexie consiste à remonter la poitrine, repositionner l’aréole et retendre l’enveloppe cutanée. Le chirurgien peut également remodeler la glande pour redonner une forme plus jeune et harmonieuse au sein. Selon le degré de ptôse, les cicatrices seront limitées à l’aréole, à une forme verticale, ou associées à une cicatrice dans le sillon sous-mammaire (cicatrice en “T inversé”).
Lifting des seins avec ou sans prothèses
Lorsque la ptôse est associée à une perte de volume importante, un lifting seul ne suffit pas toujours à obtenir le résultat souhaité. Il peut alors être indiqué d’associer la mastopexie à une augmentation mammaire par prothèses ou par lipofilling. À l’inverse, chez les patientes ayant une poitrine très lourde et tombante, une réduction mammaire combinée à un lifting peut être proposé
Résultats et suites d’un lifting des seins
Le lifting des seins permet de retrouver une poitrine plus haute, mieux galbée, avec un décolleté rajeuni. Les suites impliquent le port d’un soutien-gorge de contention, des soins locaux et une période de restriction d’efforts physiques. Les cicatrices sont visibles dans un premier temps, puis s’atténuent progressivement. Le résultat final se juge au bout de plusieurs mois, une fois la poitrine bien assouplie.
Questions / Réponses sur la ptôse mammaire et le lifting des seins
Q : Comment savoir si ma poitrine est vraiment “tombante” ?
R : Un signe simple est de regarder la position de l’aréole par rapport au sillon sous-mammaire. Si l’aréole est à sa hauteur ou en dessous, il existe une ptôse.
Q : Un implant seul peut-il corriger une poitrine tombante ?
R : En cas de ptôse marquée, un implant seul ne suffit pas. Il faut souvent associer un lifting mammaire pour remonter le sein et repositionner l’aréole.
Q : Le lifting des seins réduit-il le volume de la poitrine ?
R : Pas nécessairement. Le lifting vise surtout à remonter et remodeler le sein. Si le volume est jugé trop important, on pourra associer une réduction mammaire.
Q : Combien de temps dure le résultat d’un lifting mammaire ?
R : Le résultat est durable, mais la poitrine reste soumise aux effets du temps, des variations de poids et d’éventuelles grossesses. Un bon soutien-gorge et une stabilité pondérale aident à le prolonger.
Q : Peut-on allaiter après un lifting des seins ?
R : Selon la technique utilisée, l’allaitement peut rester possible, mais il n’est jamais garanti. Ce point doit être discuté en consultation si vous avez un projet de grossesse ultérieure.
